«У вас возможностей намного больше. Адаптация всего, что я увидела в «Доме с маяком», у нас маловероятна. Но даже те 10 % знаний, которые я принесу после обучения, — уже очень большой шаг для нас»

Александра Захаревская — заведующая первым педиатрическим отделением Мурманской областной детской клинической больницы. С апреля этого года она работает ещё и как врач, оказывающий паллиативную помощь детям. В их отделении три паллиативные койки. Это немного, но Александра уверяет, что это только начало важного пути. В «Дом с маяком» Александра вместе с врачом-анестезиологом и реаниматологом Валерией Смыковой приехала на стажировку. После стажировки девушка поделилась с нами своими впечатлениями:

— Мы первая инициативная группа, отправленная от нашей больницы, чтобы перенять опыт для организации паллиативной помощи в отделении, — объясняет Александра. — До недавнего времени у нас был только один паллиативный врач. Хотя дети с паллиативным статусом у нас на учёте есть, но никакой выездной бригады не было и пока нет. Наша цель по возвращении — придумать путь, по которому в нашей больнице будет развиваться паллиативная помощь. Мы, конечно, не сможем сделать полноценный хоспис, да и целого отделения у нас не будет: только три койки. Поэтому мы больше ориентируемся на оказание помощи на дому и создание выездной службы.

Думаю, ваши коллеги нам в этом помогут. В хосписе мы познакомились с Александрой Левонтин, руководительницей респираторной службы «Дома с маяком». Она предложила обменяться телефонами, и мы теперь будем на связи. Александра согласилась нам в случае необходимости давать удалённые консультации, если такие понадобятся.

Очень здорово, что мы смогли в первые дни стажировки посмотреть, как вообще работает выездная служба. У нас были выезды к трём абсолютно разным детям, и можно было понаблюдать, чем занимается эта служба, как ведёт себя врач, как выстраивает разговор с семьёй.

Ваши врачи — на выезде или в стационаре — занимаются преимущественно коррекцией болевого синдрома. Конечно, наши поликлинические врачи будут заниматься тем же, но объём их работы будет намного меньше. Например, они не будут измерять уровень сахара у пациента. Не потому, что они не хотят, а потому, что нет такой технической возможности: в лучшем случае они послушают лёгкие ребёнка, и всё.

Но я уверена: главное — начать. И в будущем возвращаться сюда, в «Дом с маяком», с уже имеющимися знаниями для дальнейшего развития. У нас тяжело: нет социальных работников и психологов, как у вас. И вся эта работа ляжет на врача, который, помимо оказания паллиативной медицинской помощи, будет заниматься и всем остальным. Но надо начать хотя бы с малого, а там уже придумать, как адаптироваться.

При поддержке Фонда президентских грантов

Текст: Виктория Одиссонова
Фото: Мария Гринберг